Перечень химических средств растительного и промышленного происхождения, используемых несовершеннолетними с целью опьянения или одурманивания, довольно обширен. Как правило, большинство потребителей опасных смесей еще не являются наркоманами, однако поиск и первые пробы зелья заставляют медиков относить таких подростков к группе с высоким риском наркотизации и смертности от отравлений.
Сегодня мы вновь наблюдаем случаи употребления газовой смеси из баллончиков для заправки зажигалок. Данное увлечение очень опасно. Это сжиженный газ с высокой степенью очистки — бутан, пропан, изобутан. Последний наиболее токсичен. Он дешевле, входит в состав баллончиков, производимых в Китае, Корее.
Состояние потребителя газовых смесей напоминает алкогольное опьянение. В выдыхаемом воздухе присутствует острый запах газа, он же исходит и от одежды. Клиника отравления зависит от дозы и времени вдыхания. Вначале присутствует веселость, болтливость, дурашливость, нарушение координации. В дальнейшем благодушие быстро сменяется агрессией и злобностью. Отравившиеся испытывают зрительные галлюцинации (действие изобутана), совершают поступки, опасные для себя и окружающих. При глубокой интоксикации развивается острая токсическая энцефалопатия с коматозным состоянием. На неокрепшую нервную систему и психику подростка газовая смесь, как и все токсические вещества, действует более губительно, вызывая серьезные нарушения памяти и интеллекта.
В медицине смертельная доза газа не установлена, но при описании смертельных случаев криминалистами рядом с умершими находили не менее двух баллончиков. Смерть наступает от асфиксии (удушья), отека мозга и легких. Но опасность не только в этом. Если в компании лиц, вдыхающих газ, кто-то вздумает закурить, происходит взрыв, что приводит к серьезным ожогам и травмам.
Систематическое употребление подобных веществ называется токсикоманией. Фактически это та же наркомания, только употребляемое вещество не входит в список наркотиков. Формируются и протекают эти зависимости одинаково, пациенты лечатся и реабилитируются, согласно существующим стандартам и специальным программам. Заболеваемость токсикоманией в Нижегородской области в 2016 году составила 0,4 на 100 тысяч населения (2015 год — 0,6). На 1 сентября 2017 года под наблюдением наркологической службы области состоит 278 потребителей токсикоманических веществ, из них 185 несовершеннолетних.
Что толкает подростка на употребление опьяняющих или одурманивающих веществ? Есть много причин. Остановимся на микросоциальных (семейных) и личностных. К первым следует отнести нарушение взаимоотношений в семье, конфликты, отсутствие духовного общения, социальное неблагополучие родителей. Ко вторым — психическую незрелость, заниженный уровень самооценки, наивность и простодушие, неопытность и неосведомленность, слабую мотивацию к обучению.
Следует выделить особенности подросткового возраста, которые также играют важную роль в приобщении молодого человека к наркотику. Это тяга к сопротивлению и протесту, стремление к неизвестному и рискованному, авантюризм — "вкус опасности", незрелость нравственных убеждений, стремление к независимости.
Родителям, которые столкнулись с данной проблемой, можно дать следующие советы. Важно своевременно распознать опасное увлечение. При подозрительном поведении сына или дочери и появлении первых признаков употребления смеси необходимо своевременно обратиться к специалистам подростковой наркологической службы за анонимной помощью. Не следует замалчивать проблему. На протяжении лечения подростка по поводу химической зависимости необходимо поддерживать связь с лечащим врачом, привлекать его в качестве посредника между вами и ребенком.
Валерий Востряков, врач психиатр-нарколог высшей категории Нижегородского областного наркологического диспансера